Fibromul uterin este o tumoră benignă frecventă, care apare la multe femei aflate în perioada reproductivă. Poate rămâne asimptomatic, dar în multe cazuri provoacă sângerări menstruale abundente, dureri pelvine, anemie sau senzație de presiune pe vezică. Dacă te confrunți cu astfel de simptome, este firesc să cauți o soluție eficientă, care să îți păstreze uterul și să îți permită o recuperare rapidă.

Embolizarea fibromului uterin în clinicile Monza Ares reprezintă una dintre opțiunile moderne oferite de radiologia intervențională. Află în continuare cum se realizează procedura medicală, cui i se potrivește, ce riscuri implică și cum diferă față de operația clasică.

Ce este embolizarea fibromului uterin

Embolizarea fibromului uterin (UFE – Uterine Fibroid Embolization) este o procedură minim invazivă prin care medicul radiolog intervenționist oprește circulația sângelui către fibrom. Practic, blochează arterele care îl hrănesc, folosind microparticule biocompatibile.

Fără aport de sânge, fibromul începe să se micșoreze treptat. În majoritatea cazurilor, volumul scade cu 40–60% în 3–6 luni. Această reducere duce la:

• diminuarea sângerărilor abundente;
• scăderea durerii pelvine;
• reducerea presiunii asupra vezicii sau rectului.

Fibromul nu dispare instantaneu și nu „se topește”. Procesul este progresiv. Rezultatele apar în timp, iar corpul tău se adaptează treptat. Spre deosebire de miomectomie (îndepărtarea chirurgicală a fibromului) sau histerectomie (îndepărtarea uterului), embolizarea nu implică incizie abdominală mare și nu necesită anestezie generală în majoritatea cazurilor.

Când este recomandată procedura

Medicul îți poate recomanda embolizarea dacă ai:

1. Sângerări menstruale abundente care duc la anemie.
2. Durere pelvină persistentă.
3. Senzație de presiune abdominală sau urinări frecvente.
4. Fibroame multiple sau voluminoase.

Procedura tratează toate fibroamele existente în același timp, indiferent de număr. Acest aspect o diferențiază de miomectomie, unde chirurgul îndepărtează doar formațiunile vizibile. Dacă îți dorești o sarcină în viitorul apropiat, discută deschis cu medicul. Datele privind fertilitatea după embolizare sunt încă în analiză. Unele femei au obținut sarcini după procedură, însă pentru altele miomectomia rămâne o opțiune mai potrivită.

Cine nu poate face embolizare

Există situații în care procedura nu este indicată:

• sarcină confirmată sau suspectată;
• infecție pelvină activă;
• tulburări severe de coagulare;
• insuficiență renală avansată;
• alergie severă la substanța de contrast iodată.

Înainte de intervenție, vei face analize de sânge și un RMN pelvin. RMN-ul oferă informații detaliate despre poziția și tipul fibroamelor. De exemplu, fibroamele pediculate (legate de uter printr-un pedicul subțire) necesită evaluare atentă, deoarece pot crește riscul de complicații. Dacă ai implanturi cardiace sau stimulator cardiac, discută cu medicul imagist. Unele dispozitive pot limita efectuarea RMN-ului, iar echipa va adapta investigațiile.

Cum te pregătești pentru procedură

Pentru embolizarea fibromului uterin în clinicile Monza Ares, evaluarea începe cu o consultație ginecologică și una de radiologie intervențională. Echipa analizează istoricul tău medical, simptomele și rezultatele investigațiilor.

În mod obișnuit, vei parcurge următorii pași:

• analize de sânge (hemoleucogramă, coagulare, funcție renală);
• RMN pelvin recent;
• eventual consult cardiologic, dacă ai boli cardiovasculare.

Radiologia intervențională s-a dezvoltat inițial în zona cardiovasculară, iar tehnologia utilizată – angiografe performante, catetere fine, materiale emboligene moderne – provine din inovațiile aplicate în cardiologie. Aceeași precizie folosită pentru tratarea arterelor coronare se aplică și în procedurile ginecologice intervenționale.

Vei primi explicații clare despre beneficii, riscuri și alternative. Citește cu atenție consimțământul informat și adresează întrebări. Decizia trebuie să fie asumată și bine înțeleasă.

Cum se desfășoară embolizarea într-un centru medical Monza Ares

Procedura are loc într-o sală de angiografie dotată cu echipamente moderne de imagistică. Medicul îți face anestezie locală la nivelul arterei femurale (în zona inghinală) sau, în anumite cazuri, la artera radială (încheietura mâinii), apoi introduce un cateter subțire în arteră.

Medicul specialist ghidează cateterul sub control radiologic, până la arterele uterine și injectează microparticule care blochează fluxul de sânge către fibrom. Totul durează, de regulă, între 30 și 90 de minute. Rămâi conștientă, iar echipa monitorizează permanent tensiunea, pulsul și confortul tău. După intervenție, vei sta sub supraveghere aproximativ 24 de ore. Majoritatea pacientelor pleacă acasă a doua zi.

Recuperarea după embolizare

În primele 24–48 de ore poți avea:

• durere pelvină moderată;
• febră ușoară;
• oboseală;
• greață.

Aceste manifestări formează sindromul postembolizare și apar frecvent. Medicul îți prescrie analgezice și antiinflamatoare pentru controlul durerii. În general, poți să revii la activități ușoare în câteva zile și să te întorci la serviciu în 7–10 zile. Este recomandat să eviți efortul intens aproximativ 2–3 săptămâni. Vei efectua un control la 4–6 săptămâni și un RMN la 3 luni, pentru a verifica evoluția fibroamelor.

Riscuri și limitări

Embolizarea are un profil bun de siguranță, dar nu este lipsită de riscuri. Pot apărea:

• hematom la locul puncției;
• infecție (rar);
• reacție alergică la substanța de contrast;
• afectarea temporară sau permanentă a funcției ovariene, mai ales după 45 de ani;
• amenoree (oprirea menstruației).

În cazuri rare, poate fi necesară intervenție chirurgicală ulterioară dacă simptomele persistă. Discută deschis despre istoricul tău medical. Dacă ai boli cardiace sau dispozitive implantabile, menționează acest lucru. Echipa va adapta investigațiile și tratamentul pentru siguranța ta.

Embolizare sau operație?

Alegerea depinde de mai mulți factori: vârstă, dorința de a avea copii, dimensiunea fibroamelor și preferințele tale:

• Embolizarea: procedură minim invazivă, spitalizare scurtă, recuperare rapidă, păstrează uterul;
• Miomectomia: îndepărtează chirurgical fibromul, dar implică anestezie generală și recuperare mai lungă;
• Histerectomia: elimină definitiv uterul și fibroamele, însă presupune intervenție majoră și pierderea fertilității.

Nicio metodă nu este potrivită pentru toate pacientele. Evaluarea personalizată rămâne cea mai importantă etapă. Embolizarea reprezintă o opțiune modernă, susținută de tehnologie avansată și experiență în radiologie intervențională. Informează-te, discută cu medicul și alege varianta potrivită pentru tine, în funcție de obiectivele tale de sănătate și de planurile de viitor. Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate.